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Qu'est-ce que la pléthysmographie corporelle ?
La pléthysmographie corporelle est un test non invasif de la fonction pulmonaire qui mesure les volumes pulmonaires et la résistance des voies aériennes. Ce test fournit des informations essentielles sur la santé des poumons, ce qui facilite le diagnostic et le traitement de diverses affections respiratoires.
Le test est facile à réaliser pour le patient. Contrairement à un test de spirométrie, aucune manœuvre respiratoire non naturelle n’est nécessaire.
- Guide d'achat du pléthysmographe corporel
Pourquoi est-ce si important ?
La pléthysmographie corporelle est l’un des principaux outils de diagnostic
pour les maladies des poumons et des voies respiratoires, telles que :
- Asthme
- COPD (Maladie pulmonaire obstructive chronique)
- Fibrose pulmonaire
En outre, ce test :
- Compare la fonction pulmonaire aux normes démographiques et aux tests antérieurs.
- Évalue l'impact des maladies pulmonaires chroniques sur la fonction respiratoire.
- Détecte les changements précoces de la fonction pulmonaire, ce qui permet d'ajuster le traitement.
- Identifie les lésions pulmonaires potentielles dues à l'exposition à l'environnement.
- Évalue la capacité pulmonaire avant les procédures médicales, y compris les interventions chirurgicales.
La spirométrie comme base
Les tests de la fonction pulmonaire, y compris les tests de la fonction pulmonaire, sont essentiels pour diagnostiquer et gérer les affections respiratoires telles que l’asthme, la BPCO et la fibrose pulmonaire. Ces tests mesurent la capacité pulmonaire et permettent d’évaluer la santé globale des poumons à l’aide de différents paramètres.
La spirométrie est un test fondamental non invasif qui mesure directement plusieurs volumes pulmonaires clés :
Ces mesures sont des éléments essentiels de l’examen de la fonction pulmonaire ventilatoire et fournissent des informations cruciales sur la capacité et la fonction pulmonaires.
Le volume résiduel (VR), c’est-à-dire l’air restant dans les poumons après une expiration complète, est plus difficile à mesurer directement. C’est pourquoi des méthodes indirectes sont utilisées :
- La pléthysmographie corporelle mesure le volume des poumons et la résistance des voies respiratoires en fonction des variations de pression dans une chambre hermétique, offrant ainsi des résultats précis et non invasifs. L'appareil utilise précisément la loi de Boyle pour calculer le volume présent dans les poumons. Un obturateur interrompt la respiration pendant quelques secondes et la capacité résiduelle fonctionnelle (CRF) ou le volume gazeux thoracique (VGT), respectivement, est mesuré. La capacité résiduelle fonctionnelle permet de calculer la capacité pulmonaire totale (CPT) et le volume résiduel (VR). La pléthysmographie corporelle est considérée comme l'étalon-or pour la mesure du VR. La dilution des gaz peut sous-estimer le volume pulmonaire chez les patients atteints de BPCO.
- Volume courant (VC) : La quantité d'air inhalée ou expirée lors d'une respiration normale.
- Vital Capacity (VC): La quantité maximale d'air expirée après une inspiration maximale.
- Capacité inspiratoire (CI): La quantité totale d'air qui peut être inhalée après une expiration normale.
- Volume de réserve expiratoire (VRE): La quantité supplémentaire d'air qui peut être expirée après une expiration normale.
Il existe d'autres méthodes :
- Planimétrie radiographique: Utilise des techniques d'imagerie pour estimer les volumes pulmonaires.
- Dilution en circuit fermé (technique de dilution à l'hélium): Il s'agit de respirer une concentration connue d'hélium et de mesurer la dilution pour calculer les volumes pulmonaires.
- Lavage à l'azote : Estimation des volumes pulmonaires en mesurant la concentration d'azote dans l'air expiré au fil du temps.
Different Resistance Loops
Normal
Obstruction (homogène, par exemple asthme)
Obstruction (inhomogène, périphérique, par exemple emphysème)
Perte soudaine de décharge (par exemple, obésité)
Sténose
Pourquoi la capacité résiduelle est-elle importante ?
Le volume résiduel sert à maintenir la perméabilité des alvéoles même après une expiration forcée maximale. Dans des poumons sains, l’air qui constitue le volume résiduel est utilisé pour les échanges gazeux continus entre les respirations. L’absence de volume résiduel entraînerait un affaissement des voies respiratoires. Dans le cas de la BPCO, le volume résiduel peut être considérablement augmenté, ce qui diminue fortement les performances des poumons.
Résistance des voies aériennes
Outre les volumes pulmonaires, la mesure de la résistance des voies aériennes sans la coopération du patient est un autre paramètre de mesure important de la pléthysmographie corporelle. Comme la mesure de ce paramètre ne nécessite qu’une respiration courante, elle peut également être utilisée chez les jeunes enfants à partir de 2 ans.
La forme de la boucle de résistance des voies aériennes est capable d’indiquer directement le type de déficience des voies aériennes au professionnel médian.
Plate-forme logicielle la plus compatible possible
Le logiciel LFX est notre interface conviviale, développée pour le physiologiste. L’interface de gestion des patients fournit tous les outils nécessaires à l’exécution de toutes les tâches effectuées dans le laboratoire, tout en restant facile à utiliser.
Construit sur des outils Windows de pointe tels que .Net, C# et une base de données MySQL ou MSSQL, le logiciel LFX est l’avenir du diagnostic respiratoire moderne.
Le logiciel LFX dispose d’un contrôle de qualité intégré basé sur les directives ATS/ERS, qui sont accessibles pendant et après les mesures effectuées.
Considérations importantes
Lorsque l’on envisage des options pour les tests de la fonction pulmonaire, il est important de comparer les différentes méthodes en fonction de leur précision, de leur facilité d’utilisation et de leur coût. La pléthysmographie corporelle, par exemple, est très précise et fournit des données complètes, mais elle peut être plus coûteuse et nécessiter un équipement plus complexe que la spirométrie, qui est plus simple et plus abordable pour les évaluations de base de la fonction pulmonaire.
En résumé, la spirométrie et la pléthysmographie corporelle sont toutes deux inestimables pour évaluer la santé pulmonaire. Elles donnent des indications sur la capacité pulmonaire et jouent un rôle essentiel dans le diagnostic et la prise en charge des affections respiratoires telles que l’asthme, la BPCO et la fibrose pulmonaire. Pour les patients et les prestataires de soins de santé qui cherchent à acheter un équipement de test de la fonction pulmonaire, il est essentiel de prendre en compte des facteurs tels que la facilité d’utilisation et le prix abordable afin de s’assurer que l’équipement répond au mieux à leurs besoins spécifiques.
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